怀孕7周为什么b超是6周,我好不容易怀孕了

上传日期:2023-04-23 浏览次数:

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怀孕7周为什么b超是6周多胎妊娠是指一次妊娠同时有两个或两个以上的宝宝。近年随着诱发排卵药物及辅助生殖技术的广泛应用,多胎妊娠的发生率有明显提升。那准妈妈们又迷惑了:我好不容易怀孕了,还是三胎,为什么让我减胎呢?

医生为什么建议减胎?

首先,减少多胎妊娠的胎儿数是为了降低母体孕产期并发症的发生率,改善围生儿结局,自然减胎或手术减胎虽然可能增加早期妊娠流产率,但减胎后显著降低早产率,减胎后的母儿围产期发病率和死亡率与同数目的宫内妊娠胎儿相似。

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多胎妊娠对母亲的风险:多胎妊娠母体的并发症较单胎妊娠增加7倍,包括妊娠剧吐、妊娠期糖尿病、高血压、贫血、出血、剖腹产、产后抑郁症。妊娠期高血压的发生与总胎儿数成正比,单胎为6.5%双胎为12.7%、三胎为20%。高龄孕妇的并发症发生率更高。

多胎妊娠对胎儿的风险:多胎妊娠使得胎儿及新生儿的发病率和死亡率增加。多胎妊娠早产、死胎的风险是单胎的5—6倍,新生儿死亡的风险增加了7倍,同时也增加了新生儿和婴儿远期并发症的风险。

哪些情况需要减胎呢?

自然妊娠或者通过辅助生殖技术助孕,妊娠三胎及三胎以上的患者必须减胎,根据患者情况,建议减至单胎或双胎,避免三胎或以上的妊娠分娩;双胎妊娠的应充分告知风险,建议减胎。产前诊断多胎妊娠中有遗传病、染色体病或结构异常胎儿者必须实施减胎术。早期妊娠诊断为多胎妊娠需要减胎,但如夫妻一方有染色体异常、先天畸形儿分娩史、孕妇高龄,可保留至妊娠中期,根据产前诊断结果再选择减胎。疤痕子宫、子宫畸形、宫颈机能不全等,多胎妊娠建议减为单胎。孕妇合并其他疾病,如高血压、糖尿病等,建议减为单胎。什么时候减胎最合适?

生殖中心一般会选择孕6—12周减胎。但减胎术时机的选择,要根据临床情况和患者具体要求来综合决定。早期大量研究显示,时间越早对孕妇的刺激越小,操作越容易,残留的坏死组织越少,因而越安全且妊娠结局越优。但随着减胎术的成熟,孕早、中期实施减胎术,总的流产率是相似的。然而对于四胎或以上的多胎妊娠,早期减胎后的流产率减低。

减胎术后有哪些注意事项?

1、要进食高蛋白,高热量,含丰富维生素食品,保持大便通畅。

2、配合医生进行保胎治疗及抗生素预防感染治疗。

3、减胎术后第一天,通过B超检查各个胚胎的情况,确保被减胚胎无心管搏动,保留胚胎正常。若被减胎后,仍有胎心搏动,我们会尽快再次手术。减胎术后第三天,第五天再次进行B超检查。

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4、减胎术后前几天可能会有轻微腹部不适,不必紧张。如有明显的腹痛,请立即就医。

5、注意休息,避免重体力劳动,禁止同房,以免引起早产。

6、定期产前检查,并定期复查B超,观察保留胎儿的生长发育情况,在妊娠16周时行B超检查,注意观察子宫体发育情况,及有无宫颈内口松弛,必要时行宫颈环扎术,预防流产及早产发生。

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